附件1

職業(yè)病危害項目申報擴面行動

（2024-2025年）工作方案

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職業(yè)病危害項目申報是職業(yè)病防治工作的一項重要舉措，是用人單位的法定義務，也是各級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門了解和掌握轄區(qū)內(nèi)用人單位情況，為其提供職業(yè)健康指導服務，進行科學防治、精準施策的基礎。為貫徹落實《職業(yè)病防治法》和《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021-2025年）》，推動各地區(qū)摸清轄區(qū)內(nèi)存在職業(yè)病危害用人單位底數(shù)，促進用人單位依法履行職業(yè)病防治主體責任，保障勞動者職業(yè)健康權益，特制定本工作方案。

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一、工作目標

通過開展職業(yè)病危害項目申報擴面行動，2024年底，工業(yè)領域職業(yè)病危害嚴重行業(yè)用人單位職業(yè)病危害項目申報達到全覆蓋。2025年底，職業(yè)病危害嚴重行業(yè)10人及以上用人單位職業(yè)病危害項目應報盡報，職業(yè)病危害項目申報質量明顯提升。

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二、工作任務

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（一）建立可能存在職業(yè)病危害用人單位數(shù)據(jù)庫。

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省級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門以職業(yè)病危害現(xiàn)狀調查、職業(yè)病危害專項治理工作中的企業(yè)名單等數(shù)據(jù)為基礎，加強與發(fā)展改革、工業(yè)和信息化、人力資源社會保障、應急管理、國資委、稅務、市場監(jiān)管、統(tǒng)計、工會等職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議成員單位和相關部門的聯(lián)系溝通，獲取轄區(qū)內(nèi)用人單位名稱、行業(yè)、所在地等基礎信息，對相關用人單位信息進行補充完善。根據(jù)《建設項目職業(yè)病危害風險分類管理目錄》（國衛(wèi)辦職健發(fā)〔2021〕5號）中各行業(yè)用人單位可能存在職業(yè)病危害的風險程度，對用人單位基礎信息進行初篩，建立職業(yè)病危害用人單位數(shù)據(jù)庫（以下簡稱“數(shù)據(jù)庫”）。各省要將“數(shù)據(jù)庫”印發(fā)至地市級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門，由其組織縣區(qū)級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門對“數(shù)據(jù)庫”進行確認。在職業(yè)病危害專項治理、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測以及職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構開展服務和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員日常工作中發(fā)現(xiàn)的，未申報、停產(chǎn)停業(yè)6個月以內(nèi)但未注銷的用人單位必須納入“數(shù)據(jù)庫”。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員要加強巡查工作，提供存在職業(yè)病危害用人單位線索，對“數(shù)據(jù)庫”進行補充完善。地市級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門每季度要將補充確認后的“數(shù)據(jù)庫”上報省級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門。

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（二）開展職業(yè)病危害項目申報告知動員。

各地通過發(fā)放告知單、發(fā)布公眾號信息等多種形式開展職業(yè)病危害項目申報宣傳動員活動，指導存在職業(yè)病危害因素的用人單位主動申報。組織開展職業(yè)病危害項目申報專題培訓，重點對申報程序、企業(yè)行業(yè)類型、勞動者人數(shù)和職業(yè)病危害因素辨識等內(nèi)容進行講解，使用人單位掌握職業(yè)病危害項目申報的程序、內(nèi)容和要求，提高職業(yè)病危害項目申報質量和信息準確性。

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（三）開展用人單位職業(yè)病危害項目申報入戶指導。

地方各級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門根據(jù)確定的轄區(qū)內(nèi)“數(shù)據(jù)庫”，組織協(xié)調職業(yè)衛(wèi)生技術支撐機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構指導未申報用人單位進行職業(yè)病危害項目申報。各級疾控中心、職業(yè)病防治院所等職業(yè)病防治技術支撐機構要在開展職業(yè)病危害專項治理、工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶、職業(yè)病防護設施“三同時”管理等工作時，重點加強對應報未報用人單位的指導力度，在為用人單位提供職業(yè)健康服務時，要對其職業(yè)病危害項目申報進行指導。地方各級疾控主管部門在組織開展職業(yè)衛(wèi)生分類監(jiān)督執(zhí)法、“雙隨機”檢查等工作時，要對用人單位申報信息進行核對，并指導用人單位完善申報信息，提高準確性。

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（四）開展職業(yè)病危害項目申報工作分析調研。

地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加強對申報工作情況的分析，及時了解進展并指導解決工作中遇到的問題和困難。地方各級疾控主管部門對于存在職業(yè)病危害因素但未申報的用人單位，要進一步加強法規(guī)宣講和幫扶指導，推動其落實職業(yè)病危害項目申報法定責任。省級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門每年至少聯(lián)合開展一次申報擴面行動工作情況調研，?重點對職業(yè)病危害嚴重領域用人單位是否完成申報，申報的行業(yè)類別、規(guī)模、職業(yè)病危害因素等信息進行調研，完善工作措施。

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三、工作要求

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（一）提高重視程度，加強組織領導。

各地要充分認識職業(yè)病危害項目申報在職業(yè)病防治工作中的重要作用，積極發(fā)揮職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議機制作用，強化組織領導和部門協(xié)同，壓實成員單位的行業(yè)管理責任，共同指導用人單位進行職業(yè)病危害項目申報。要結合本地區(qū)實際情況，細化工作措施，落實責任，調動各級疾控中心、職業(yè)病防治院所、衛(wèi)生監(jiān)督機構等力量，形成工作合力。

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（二）逐步遞次推進，加強統(tǒng)籌實施。

各地要按照“突出危害嚴重，兼顧危害一般，統(tǒng)籌大中型和小微型用人單位”的原則，除職業(yè)病危害嚴重行業(yè)領域外，可根據(jù)本地區(qū)行業(yè)特點，增加申報擴面行業(yè)領域，逐步推動所有行業(yè)領域和規(guī)模類型用人單位職業(yè)病危害項目應報盡報。注重發(fā)揮中央企業(yè)、國有企業(yè)、大中型企業(yè)示范帶動作用，集團總部要加強對下屬單位的職業(yè)健康管理，實現(xiàn)職業(yè)病危害項目申報全覆蓋。

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（三）加強宣傳教育，營造良好環(huán)境。

各地要加強對用人單位職業(yè)健康培訓工作的指導，加大宣傳引導力度，充分利用網(wǎng)站、電視、移動終端等各類媒體平臺和《職業(yè)病防治法》宣傳周、“安康杯”競賽、健康企業(yè)建設、職業(yè)健康知識“五進”活動等各種途徑，強化動員，教育引導用人單位落實法定責任，開展職業(yè)病危害項目申報。

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中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶行動

（2024-2025年）工作方案

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中小微企業(yè)在經(jīng)濟社會發(fā)展中發(fā)揮著重要作用，對于推動高質量發(fā)展、促進就業(yè)等方面具有重要意義。為貫徹落實《職業(yè)病防治法》和《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021-2025年）》，推動中小微企業(yè)規(guī)范職業(yè)健康管理，提高中小微企業(yè)職業(yè)病防治水平，依法履行職業(yè)病防治責任，保障勞動者職業(yè)健康權益，特制定本工作方案。

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一、工作目標

通過開展中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶，推動中小微企業(yè)規(guī)范職業(yè)健康管理，提升勞動者的職業(yè)健康保護水平。2024年和2025年，每年每省中小微企業(yè)幫扶數(shù)量平均每個縣區(qū)不少于20家。2025年底，幫扶企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率、工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測率、職業(yè)健康檢查開展率、職業(yè)健康培訓率均達到100%。

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二、工作任務

（一）確定幫扶對象。

以礦山、建材、冶金、化工等行業(yè)領域中小微企業(yè)以及職業(yè)病危害嚴重、有職業(yè)病或疑似職業(yè)病病例、納入職業(yè)病危害專項治理的中小微企業(yè)為重點幫扶對象，各地可根據(jù)實際情況擴大幫扶對象范圍，建立中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶名單。中小微企業(yè)根據(jù)國家統(tǒng)計局印發(fā)的《統(tǒng)計上大中小微型企業(yè)劃分辦法（2017）》確定。

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（二）建立幫扶團隊。

地方各級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門要以各級疾控中心、職業(yè)病防治院所、衛(wèi)生監(jiān)督機構為主，組建幫扶專家團隊，鼓勵第三方職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構積極參與，強化中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶技術支持力量。幫扶團隊開展幫扶企業(yè)職業(yè)病危害現(xiàn)狀摸底，因企施策，提供專業(yè)、科學、具體、有效的幫扶指導。

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（三）重點開展“五個一”幫扶工作。

1.開展一次職業(yè)病危害因素辨識。指導企業(yè)對所有工作場所進行職業(yè)病危害因素辨識。根據(jù)辨識結果和企業(yè)需求，指導企業(yè)開展職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)病防護用品配發(fā)、職業(yè)病防護設施及職業(yè)衛(wèi)生檔案管理等工作。

2.建立一套實用的職業(yè)健康管理制度。幫助企業(yè)梳理現(xiàn)有職業(yè)健康法律、法規(guī)、規(guī)章、標準等信息，根據(jù)企業(yè)現(xiàn)狀，建立一套符合法律法規(guī)要求和企業(yè)實際需求、可操作的職業(yè)健康管理制度和應急預案，指導企業(yè)開展職業(yè)衛(wèi)生管理自查，依法履行職業(yè)病防治主體責任。

3.開展一次現(xiàn)場職業(yè)病危害告知和防護用品配置指導。根據(jù)企業(yè)存在的職業(yè)病危害因素，現(xiàn)場指導企業(yè)在廠區(qū)相應工作場所醒目位置設置告知欄、張貼告知卡及警示標識，開展職業(yè)病危害合同告知。幫助企業(yè)完善職業(yè)病防護設施設置和個人使用的職業(yè)病防護用品配備，針對問題提出整改建議。

4.舉辦一次職業(yè)健康培訓。通過專家授課、網(wǎng)絡培訓等方式，對中小微企業(yè)主要負責人、職業(yè)健康管理人員開展培訓，重點就職業(yè)病防治相關法律法規(guī)、職業(yè)病防治管理等內(nèi)容進行講解，提高主要負責人的職業(yè)病防治意識和職業(yè)健康管理人員的管理水平。幫助企業(yè)組織全體勞動者開展職業(yè)健康培訓，重點對勞動者職業(yè)病防治相關權利與義務、職業(yè)病危害防護基礎知識、個體防護用品佩戴等進行講解，提高勞動者個人防護意識和水平。

5.開展一次超標崗位職業(yè)病危害治理。對于存在職業(yè)病危害因素超標崗位的企業(yè)，針對超標崗位問題，結合企業(yè)實際，提出整改措施建議，幫助制定整改方案，指導企業(yè)開展整改工作。

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三、工作要求

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（一）加強組織領導，提升服務意識。

各地要結合本地區(qū)實際，將中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶與職業(yè)病危害專項治理、職業(yè)病及危害因素監(jiān)測、重點人群職業(yè)健康素養(yǎng)監(jiān)測與干預、職業(yè)病危害項目申報擴面行動等工作統(tǒng)籌謀劃、協(xié)同推進。要增強主動服務的意識，針對中小微企業(yè)在職業(yè)病防治中的“急難愁盼”問題，重點研究，優(yōu)先予以幫扶解決，切實推動中小微企業(yè)規(guī)范職業(yè)健康管理，保障勞動者職業(yè)健康權益。

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（二）加強協(xié)同聯(lián)動，形成工作合力。

地方各級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門要加強協(xié)同配合，建立定期溝通、信息共享和協(xié)作聯(lián)動工作機制。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加強與發(fā)展改革、工業(yè)和信息化、財政、人力資源社會保障、稅務、工會等部門的協(xié)作，用好現(xiàn)有中小微企業(yè)的各項幫扶政策，在保護勞動者健康的同時，助力中小微企業(yè)的發(fā)展，切實提高中小微企業(yè)開展職業(yè)病防治的內(nèi)生動力。鼓勵各地區(qū)充分利用工傷預防費用、職業(yè)病防治項目等支持開展中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶工作。

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（三）加強宣傳指導，及時總結推進。

各地要加大宣傳力度，引導中小微企業(yè)主動參與、積極配合。要加強調研，指導解決幫扶工作中遇到的困難和問題，及時總結推廣好經(jīng)驗、好做法，營造有利于幫扶行動開展的良好氛圍。要每年組織開展一次總結，通過問卷調查、勞動者訪談、現(xiàn)場調研等多種形式，分析幫扶效果，不斷改進完善幫扶措施，逐步構建可持續(xù)的長效幫扶機制。

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附件3

職業(yè)病防治機構提質合規(guī)行動

（2024-2025年）工作方案

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職業(yè)病防治機構是職業(yè)病防治體系的重要組成部分，是推進職業(yè)健康事業(yè)高質量發(fā)展的重要支撐。為貫徹落實《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021-2025年）》《國家衛(wèi)生健康委關于加強職業(yè)病防治技術支撐體系建設的指導意見》（國衛(wèi)職健發(fā)〔2020〕5號，以下簡稱5號文件）以及有關法律法規(guī)的要求，加快健全完善職業(yè)病防治技術支撐體系，提升服務經(jīng)濟社會高質量發(fā)展和保障勞動者職業(yè)健康的能力，特制定本工作方案。

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一、工作目標

進一步規(guī)范職業(yè)病防治機構開展職業(yè)病危害監(jiān)測評估、工程防護、檢測評價、診斷救治、職業(yè)健康檢查等工作，提高技術支撐能力和服務質量，加大監(jiān)管力度，嚴肅查處違法違規(guī)行為，建立完善專項行動與日常監(jiān)管相結合的長效機制和措施，切實維護勞動者職業(yè)健康權益。到2025年底實現(xiàn)以下目標：

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（一）疾控中心或職業(yè)病防治院所能夠規(guī)范開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測，承擔85%以上的國家職業(yè)病防治監(jiān)測任務。

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（二）職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生技術服務機構能夠按照有關規(guī)定填報技術服務信息報送卡，上報率達到100%；監(jiān)管覆蓋率達到100%，評估檢查發(fā)現(xiàn)問題整改率達到100%，出具虛假證明文件等違法案件查處率達到100%。

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（三）職業(yè)健康檢查機構個案信息報告率與職業(yè)病診斷機構報告率均≥95%；質控覆蓋率每兩年達到100%，質控問題整改率達到100%；上述兩類機構未履行信息報告義務、出具虛假或者失實的證明文件、質控不合格且未按照要求整改仍開展工作等違法違規(guī)案件查處率達到100%。

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二、工作任務

（一）認真查找薄弱環(huán)節(jié)。

省級衛(wèi)生健康行政部門要組織市級、縣級衛(wèi)生健康行政部門對照《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021-2025年）》和5號文件明確的職業(yè)病防治技術支撐能力建設標準，全面梳理查找疾控中心、職業(yè)病防治院所存在的技術支撐能力差距，建立能力建設“底檔”庫。在摸清“家底”的基礎上，各級衛(wèi)生健康行政部門要深入分析查找問題根源，按照“一地一策”、“一單位一方案”的原則，制定能力提升“攻堅”計劃。“硬件”不足的，要加快配齊儀器設備，并強化理化實驗室及通用儀器設備的共享共用，避免重復建設、閑置浪費?！败浖辈蛔愕模凑找?guī)定的職責任務和核定的人員編制，配備職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、檢測檢驗和職業(yè)衛(wèi)生工程等專業(yè)技術人員，持續(xù)提升其業(yè)務能力。

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（二）開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測能力確認。

省級衛(wèi)生健康行政部門要對照《職業(yè)病及危害因素監(jiān)測工作管理辦法》明確的“職業(yè)病危害因素監(jiān)測工作原則由技術支撐機構承擔”的要求，組織疾控中心、職業(yè)病防治院所開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測能力確認。已取得職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生技術服務機構資質的，直接確認具備能力。對其他機構，要圍繞是否具備監(jiān)測任務必需的工作場所、儀器設備、檢測評價能力、專業(yè)人員及質量控制能力等方面開展能力確認，并于2025年底前完成，具體實施細則由省級衛(wèi)生健康行政部門制定。省級、市級疾控中心或職業(yè)病防治院所除完成國家職業(yè)病防治監(jiān)測任務外，每年要到50家以上用人單位開展技術指導、幫扶等工作，用人單位所在地的縣區(qū)級疾控中心全程參與，增強職業(yè)病危害因素識別和防控能力。

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（三）加強職業(yè)衛(wèi)生放射衛(wèi)生技術服務活動事中事后監(jiān)管。

各地要綜合運用檢測能力比對、“雙隨機”檢查、延伸檢查、舉報核查等監(jiān)管方式，壓實技術服務機構依法規(guī)范從業(yè)的主體責任。要加強技術服務信息數(shù)據(jù)的分析、研判，深入糾正治理不報、遲報、瞞報、謊報等違法行為。對跨地域的技術服務活動，技術服務機構所在地和用人單位所在地的衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門都要落實屬地監(jiān)管職責，織密織牢過程貫通、區(qū)域聯(lián)動的監(jiān)管網(wǎng)絡。對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，要依法嚴肅追究技術服務機構及相關參與人員的法律責任。涉嫌犯罪的，移送司法機關依法追究刑事責任。

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（四）規(guī)范職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷管理。

各地要認真落實《關于進一步規(guī)范職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷工作管理的通知》（國衛(wèi)辦職健函〔2023〕241號）要求，進一步強化兩類機構的備案后核查管理、專業(yè)技術培訓與指導、質量控制與問題整改、信息報告等重要環(huán)節(jié)規(guī)范管理。加強質控工作與監(jiān)督執(zhí)法雙向聯(lián)動，建立質控臺賬，定期聯(lián)合開展“回頭看”，實行動態(tài)實時銷號，確保問題整改到位。對于質控不合格且未按要求整改、多次整改不到位或者拒不整改的機構，各地要依法嚴肅處理并及時向社會公布不具備《職業(yè)健康檢查管理辦法》《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》所規(guī)定條件的機構名單，或不具備能力的服務項目。

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（五）加強人才隊伍建設。

省級衛(wèi)生健康行政部門要高標準組織實施國家職業(yè)病防治人才培訓項目，圍繞職業(yè)病防治重點工作優(yōu)化課程設置，加強實際操作能力培訓，提升培訓實效。要指導各級疾控中心、職業(yè)病防治院所完善保障措施，抓好人員選派、后續(xù)使用、長期培養(yǎng)，確保每個機構具有職業(yè)病防治骨干人才。要強化職業(yè)衛(wèi)生放射衛(wèi)生檢測評價人員、職業(yè)病診斷醫(yī)師、職業(yè)健康檢查主檢醫(yī)師等專業(yè)技術人員的管理，加強法律法規(guī)、標準規(guī)范、實際操作能力等方面的培訓教育，嚴格落實技術評審考核評估或資格考試等各項要求，持續(xù)提升其依法規(guī)范執(zhí)業(yè)水平。

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（六）強化職業(yè)健康社會服務功能。

各地要以轄區(qū)內(nèi)勞動者職業(yè)健康需求為導向，推進職業(yè)病防治院所采取職業(yè)病診療康復與臨床多學科相融合模式，與慢性病患者、殘疾人等康復醫(yī)療服務相結合，逐步滿足患者多樣化、差異化需求。省級疾控中心、職業(yè)病防治院所要盡快提升職業(yè)病危害工程防護治理能力，抓好國家衛(wèi)生健康委組織遴選的塵毒等職業(yè)病危害工程防護先進適宜技術的推廣應用工作，組織開展本地先進適宜技術評估和篩選，引導相關企業(yè)開展轉化應用。已取得職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生技術服務機構資質或已備案承擔職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的疾控中心、職業(yè)病防治院所，每年要開展一定數(shù)量的技術服務工作。職業(yè)病防治機構要充分發(fā)揮專業(yè)技術機構優(yōu)勢，積極面向中小微型企業(yè)提供職業(yè)健康“管家服務”、“結對幫扶”等服務，指導企業(yè)加強職業(yè)健康管理。

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三、工作要求

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（一）加強組織領導，建立工作機制。

省級衛(wèi)生健康行政部門要將“職業(yè)病防治機構提質合規(guī)行動”作為2024年和2025年的重點工作任務，細化任務和措施，明確時間節(jié)點，壓實有關單位和地方責任。各級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門要加強協(xié)同聯(lián)動，一體部署推動、共享共用信息，構建協(xié)調配合、齊抓共管的工作機制。

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（二）強化政策支持，推動健康發(fā)展。

省級衛(wèi)生健康行政部門、疾控主管部門要因地制宜研究出臺政策支持措施，著力解決工作中面臨的困難和問題，探索建立職業(yè)病防治機構高質量發(fā)展的長效機制。要積極爭取科技、人才、財稅等政策支持措施，推動職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生技術服務和職業(yè)病診療康復服務行業(yè)健康發(fā)展。

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（三）加強工作指導，推廣經(jīng)驗做法。

省級衛(wèi)生健康行政部門要對提質合規(guī)行動的進度和成效進行過程跟蹤指導，及時總結典型經(jīng)驗做法，加強宣傳推廣，發(fā)揮示范引領作用。對工作進展滯后、成效不明顯的地區(qū)和單位，指導其加快改進和提升。